건강보험 보장률 80% 시민단체, 공공병원, 의료공약 제시 공공성 강화!

건강보험 보장률 80%로 확대, 공공병원, 시민단체, 대선 의료공약 제시 보건의료 공공성 강화는 시대적 과제 한국 사회는 급속한 고령화와 함께 만성질환 증가, 지역 간 의료 불균형, 코로나19 팬데믹 등 다양한 보건의료 문제에 직면해 있다. 특히 팬데믹은 우리나라 의료체계의 구조적 문제를 극명하게 드러내며, 공공의료 인프라의 부족과 건강보험 보장성의 한계를 여실히 보여주었다. 이러한 상황에서 시민사회단체들이 제시한 **“건강보험 보장률 80% 확대” 및 “공공병원 확충”**이라는 대선 공약 제안은 단순한 정치적 수사가 아닌, 의료복지의 근본적 개혁을 요구하는 시대적 목소리라고 할 수 있다.

 

 

건강보험 보장률 80% 확대의 필요성

현재의 건강보험 보장률 현황 2023년 기준, 우리나라의 건강보험 보장률은 약 65% 내외에 머무르고 있다. 이는 OECD 평균(약 80%)에 비해 낮은 수준이며, 국민들이 진료비의 약 35%를 비급여 또는 본인부담금으로 직접 지불하고 있다는 뜻이다. 특히, 중증질환이나 희귀질환을 앓고 있는 환자들은 고액의 의료비로 인해 치료를 포기하거나 가계 파탄을 겪는 사례가 빈번하다.의료비 부담의 사회적 문제 보건사회연구원의 보고서에 따르면, 의료비로 인한 가계파산 위험이 있는 가구의 비율은 해마다 증가하고 있으며, 저소득층일수록 의료비 부담률이 높다. 이는 소득계층 간 건강격차를 심화시키며 사회적 불평등을 고착화시킨다.보장률 80% 달성의 효과 건강보험 보장률을 80%로 상향하면, 국민의 의료비 지출 부담이 획기적으로 경감되며, 치료 접근성이 향상된다. 이는 조기진단 및 조기치료로 이어져 전체 의료비 지출의 효율성도 제고될 수 있다. 예를 들어, 고혈압이나 당뇨와 같은 만성질환을 초기에 관리하면, 향후 발생할 수 있는 심혈관계 합병증을 예방할 수 있다.

 

 

공공병원 확충의 필요성과 전략

공공의료기관 비중의 문제 현재 한국의 공공병원 비율은 전체 병상 수의 약 10%에 불과하다. 이는 **OECD 평균(약 70%)**과 비교해 매우 낮은 수치이다. 의료기관의 대부분이 민간 중심으로 운영되며, 수익성이 낮은 지역이나 분야에는 의료공백이 발생하고 있다.

코로나19가 보여준 공공의료의 중요성 코로나19 팬데믹 상황에서 국립중앙의료원, 보라매병원 등 공공병원이 감염병 대응의 최전선에서 핵심 역할을 수행했다. 하지만 병상 부족, 인력난, 장비 미비 등은 공공의료 인프라가 얼마나 취약한지를 드러냈다. 감염병, 재난, 응급 상황 등에서는 수익성과 무관하게 운영되는 공공의료체계가 필수적이다.

지역 균형 발전과 의료불균형 해소 지방의료원은 지역주민의 보건의료 접근성 확보에 중요한 역할을 하고 있으나, 시설 노후화와 재정난으로 고사 위기에 처한 곳이 많다. 공공병원 확충은 의료 사각지대를 해소하고 지역사회 건강을 증진시키는 데 중요한 기반이 된다.

 

 

국민건강보험

 

실행 전략과 재정 확보 방안

재정 문제 어떻게 보장률과 공공의료를 확장할 것인가? 보장률을 80%로 확대하고 공공병원을 늘리는 데는 상당한 재정이 필요하다. 하지만 이는 단순한 지출이 아닌 국민건강 증진을 위한 투자로 봐야 한다. 의료비로 인해 빈곤에 빠지는 것을 방지하고, 국민의 건강 수준을 높여 생산성을 향상시키며, 장기적으로는 국가의 사회경제적 비용을 줄일 수 있다. 건강보험료의 점진적 인상, 고소득층 대상의 보험료 부과 기준 개선, 비효율적인 민간의료 지원 예산의 재조정 등이 재원 확보 방안으로 논의될 수 있다.

제도적 보완과 투명한 운영 공공병원 확충과 보장률 상향을 위해서는 제도적 개혁과 투명한 예산 집행이 필수다. 예를 들어, 보장성 강화는 급여항목 확대와 함께 비급여 관리를 강화해야 하며, 공공병원은 지역 수요에 맞는 기능을 설정하고 체계적으로 운영돼야 한다.

 

시민단체의 역할과 정치권의 책임 이번 대선을 앞두고 시민단체들은 건강보험 보장률 확대와 공공병원 확충을 강력하게 요구하고 있다. 이들은 단지 추상적인 슬로건이 아니라, 국민의 실질적 건강권 보장을 위한 정책 근거와 데이터를 바탕으로 공약을 제안하고 있다. 이는 정치권의 포퓰리즘적 접근을 견제하고 정책 중심의 선거문화 정착에 기여한다. 정치권은 이 같은 요구를 수렴해 실질적이고 지속가능한 보건의료 공약을 수립해야 하며, 공공의료를 국가의 책무로 명확히 인식해야 한다.

 

결론 모두를 위한 의료, 지금이 개혁의 기회다

“건강보험 보장률 80% 확대”와 “공공병원 확충”이라는 시민단체의 제안은 단순한 정치적 구호가 아니다. 그것은 누구나 아플 때 차별 없이 치료받을 수 있는 사회, 재난과 감염병에 강한 국가, 지역 격차 없는 건강권을 만들기 위한 필수적인 정책들이다. 이제 정치권은 이 제안을 진지하게 받아들여야 하며, 국민들도 단순한 포퓰리즘 공약이 아닌 구체적 실행계획과 철학이 담긴 보건의료 정책을 요구해야 한다. 건강은 국민 모두의 권리이며, 공공의료는 국가가 반드시 지켜야 할 의무다.